ბაიდენის ადმინისტრაცია მაიმუნის ჩუტყვავილას საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საგანგებო მდგომარეობად გამოაცხადებს

ბაიდენის ადმინისტრაცია მაიმუნის ჩუტყვავილას გამოაცხადებს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საგანგებო მდგომარეობად, რადგან აშშ-ის აფეთქება მსოფლიოში ყველაზე დიდად გადაიზარდა, თქვა ხუთშაბათს ქვეყნის ჯანდაცვის უმაღლესმა წარმომადგენელმა.

ჯანდაცვისა და ადამიანური სერვისების მდივნის ქსავიერ ბესერას საგანგებო განცხადება ხელს შეუწყობს მეტი რესურსების მობილიზებას ეპიდემიის წინააღმდეგ საბრძოლველად, რომელიც სწრაფად გავრცელდა მას შემდეგ, რაც ბოსტონის ჯანდაცვის ხელისუფლებამ დაადასტურა აშშ-ს პირველი შემთხვევა მაისში. ბოლოს, როდესაც აშშ-მ გამოაცხადა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საგანგებო მდგომარეობა, იყო Covid-19-ის საპასუხოდ 2020 წლის იანვარში.

დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების ცნობით, შეერთებულმა შტატებმა დაადასტურა მაიმუნების 6,600-ზე მეტი შემთხვევა 48 შტატში, ვაშინგტონში და პუერტო რიკოში ხუთშაბათის მდგომარეობით. ინფექციების რეალური რაოდენობა, სავარაუდოდ, უფრო მაღალია, ვიდრე ოფიციალურ მონაცემებს, რადგან პაციენტებს შეუძლიათ ტესტირება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც მათ გამონაყარი განუვითარდებათ, რასაც შეიძლება ერთი კვირა ან მეტი დასჭირდეს ვირუსის პირველადი ზემოქმედების შემდეგ.

”ყველა ამ განვითარებისა და ადგილზე არსებული გარემოებების ფონზე, მსურს დღეს გავაკეთო განცხადება, რომ გამოვაცხადებ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საგანგებო მდგომარეობას”, - განუცხადა ბეკერამ ჟურნალისტებს ხუთშაბათს ზარის დროს.

მაიმუნის ყვავილი იშვიათად არის ფატალური და ამ დრომდე არ დაფიქსირებულა სიკვდილი აშშ-ში, მაგრამ პაციენტები ხშირად განიცდიან დამამშვიდებელ ტკივილს ვირუსით გამოწვეული კანის გამონაყარის გამო. რვა ადამიანი გარდაიცვალა დაავადებით მთელს მსოფლიოში მიმდინარე ეპიდემიის დროს, ძირითადად აფრიკაში, სადაც ჯანდაცვის სისტემები არ არის ისეთი ძლიერი, როგორც აშშ-ში ესპანეთმა და ბრაზილიამ განაცხადეს პირველი დადასტურებული. ვირუსით დაღუპულები აფრიკის ფარგლებს გარეთ შაბათ - კვირას.

მაიმუნის ყვავილი ძირითადად ვრცელდება სექსის დროს კანთან კონტაქტი ამ წუთას. გეი და ბისექსუალი მამაკაცები ამჟამად ინფექციის ყველაზე მაღალი რისკის ქვეშ არიან, აცხადებენ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის წარმომადგენლები. პაციენტების დაახლოებით 98%, რომლებმაც დემოგრაფიული ინფორმაცია მიაწოდეს კლინიკებს, იდენტიფიცირებულია როგორც მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან, CDC-ის მიხედვით. მაგრამ ყველას შეუძლია ვირუსის დაჭერა ადამიანთან მჭიდრო ფიზიკური კონტაქტით, ვინც არის ინფიცირებული ან დაბინძურებული მასალებით. 

მეცნიერები და საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოფიციალური პირები შეშფოთებულნი არიან, რომ მაიმუნის ჩუტყვავილა შეიძლება მუდმივად გავრცელდეს აშშ-ში, თუკი არ მიიღება სწრაფი ზომები ეპიდემიის შესაკავებლად.

ჯანმო მაიმუნის ჩუტყვავილა გლობალური ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობად გამოაცხადა გასული თვე. CDC-ის მონაცემებით, 26,000 ქვეყანაში დაფიქსირდა მაიმუნების 87-ზე მეტი შემთხვევა. აშშ შეადგენს მსოფლიოში დადასტურებული ინფექციების 25%-ს. გაერთიანებული სამეფოს ჯანდაცვის ხელისუფლებამ პირველად შეატყობინა მსოფლიო აფეთქების შესახებ მაისში, მას შემდეგ რაც დაადასტურეს რამდენიმე შემთხვევა.

გლობალური აფეთქება ძალზე უჩვეულოა, რადგან მაიმუნების ყვავილი პირველად ვრცელდება ფართოდ ჩრდილოეთ ამერიკასა და ევროპაში, სადაც ვირუსი ჩვეულებრივ არ გვხვდება. ისტორიულად, მაიმუნის ყვავილი დაბალ დონეზე გავრცელდა დასავლეთ და ცენტრალურ აფრიკის შორეულ ნაწილებში, სადაც მღრღნელები და სხვა ცხოველები ატარებენ ვირუსს. ადამიანებს შორის გადაცემა შედარებით იშვიათი იყო წარსულში, ვირუსი, როგორც წესი, ცხოველებიდან ადამიანებზე გადადიოდა.

კონგრესში და ადგილობრივ თემებში კანონმდებლებმა გააკრიტიკეს ფედერალური მთავრობის პასუხის ტემპი, მაგრამ ბეკერამ გასულ კვირას თქვა, რომ HHS-მა გააკეთა ყველაფერი, რაც შეეძლო გაზარდოს რესურსები ეპიდემიასთან საბრძოლველად. ჯანდაცვის მდივანმა თქვა, რომ სახელმწიფოებმა მეტი უნდა გააკეთონ გადაცემის თავიდან ასაცილებლად და კონგრესმა უნდა გაიაროს დაფინანსება ეპიდემიაზე რეაგირების მხარდასაჭერად.

აშშ-ში ყველაზე დიდი ეპიდემიებია ნიუ-იორკში, კალიფორნიაში, ილინოისში, ფლორიდაში, ჯორჯიაში, ტეხასში და DC ნიუ-იორკში, ილინოისმა და კალიფორნიამ გამოაცხადეს საგანგებო მდგომარეობა ფედერალური დეკლარაციის დაწყებამდე.

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოფიციალური პირები შეშფოთებულნი არიან, რომ ვირუსი შესაძლოა უფრო მეტად გავრცელდეს შინამეურნეობებში ფართო პოპულაციაში ინფექციების გაზრდისას. მიუხედავად იმისა, რომ სექსის დროს ფიზიკური კონტაქტი ამჟამად გადაცემის ძირითადი საშუალებაა, ადამიანებს ასევე შეუძლიათ მაიმუნების დაჭერა ჩახუტების, კოცნისა და დაბინძურებული პირსახოცებისა და თეთრეულის მეშვეობით.

CDC-მ გასულ თვეში დაადასტურა მაიმუნის ჩუტყვავილის პირველი შემთხვევები აშშ-ში ბავშვებში, ახალშობილებში კალიფორნიაში და ახალშობილებში, რომელთა ოჯახი მოგზაურობდა DC-ში. ჩვილის ოჯახი არ არის აშშ-ს რეზიდენტები. ბავშვებს აქვთ სიმპტომები, მაგრამ არიან კარგ ჯანმრთელობაში და იღებენ ანტივირუსულ მკურნალობას ტეკოვირიმატს, CDC-ის თანახმად. CDC-ის თანახმად, მცირეწლოვანმა ბავშვებმა ვირუსი დაიჭირეს ოჯახში გადაცემის გზით. 

მაიმუნის ყვავილი ასევე შეიძლება გავრცელდეს რესპირატორული წვეთებით, როდესაც ადამიანებს აქვთ დაზიანებები პირის ღრუში, მაგრამ ეს მოითხოვს ხანგრძლივი პირისპირ ურთიერთქმედება, CDC-ის მიხედვით. ჯანდაცვის წარმომადგენლებს არ სჯერათ, რომ მაიმუნის ყვავილი ვრცელდება პატარა აეროზოლური ნაწილაკებით, როგორიცაა Covid. რესპირატორული წვეთები უფრო მძიმეა, ამიტომ ისინი დიდხანს არ რჩებიან ჰაერში, ხოლო Covid არის საჰაერო ხომალდის ვირუსი, რაც არის მისი გადამდები ერთ-ერთი მიზეზი.

მაიმუნის ჩუტყვავილა ჩვეულებრივ იწყებოდა გრიპის მსგავსი სიმპტომებით და შემდეგ პროგრესირებდა მტკივნეულ გამონაყარში, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს სხეულზე. მაგრამ სიმპტომები მიმდინარე ეპიდემიაში უჩვეულო იყო. ზოგიერთ ადამიანს ჯერ უვითარდება გამონაყარი, ზოგს კი გამონაყარი გრიპის მსგავსი სიმპტომების გარეშე. საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოფიციალური პირების თქმით, ბევრ ადამიანს აქვს ლოკალიზებული დაზიანებები სასქესო ორგანოებზე ან ანუსზე.

როგორც წესი, პაციენტები გამოჯანმრთელდებიან ორ-ოთხ კვირაში დამატებითი სამედიცინო მკურნალობის გარეშე, CDC-ის მიხედვით. მაგრამ ზოგიერთი ადამიანი საავადმყოფოშია გადაყვანილი, რადგან გამონაყარი ძალიან მტკივნეულია.

2003 წელს შეერთებულ შტატებში მოხდა მაიმუნის ჩუტყვავილას აფეთქება ათობით დადასტურებული და სავარაუდო შემთხვევით ექვს შტატში. ხალხი ავად გახდა შინაური ცხოველების ძაღლებთან კონტაქტის შემდეგ. შინაური ცხოველები დაინფიცირდნენ მას შემდეგ, რაც ისინი განათავსეს მცირე ზომის ძუძუმწოვრებთან ახლოს. 2003 წელს აშშ-ში გავრცელება იყო პირველი შემთხვევა, როდესაც მაიმუნის ყვავილი დაფიქსირდა აფრიკის გარეთ, CDC-ის თანახმად.

საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოები ასევე შეშფოთებულნი არიან, რომ მაიმუნის ყვავილის გავრცელებასთან ერთად, ვირუსი შეიძლება დამკვიდრდეს ცხოველთა პოპულაციაში, რაც კიდევ უფრო გაართულებს ვირუსის აღმოფხვრას ქვეყნიდან.

მაისიდან ფედერალურმა მთავრობამ მაიმუნის ჩუტყვავილას ვაქცინის 600,000 XNUMX-ზე მეტი დოზა, სახელწოდებით Jynneos, მიაწოდა შტატისა და ქალაქის ჯანდაცვის დეპარტამენტებს. CDC-ის დირექტორმა დოქტორმა როშელ ვალენსკიმ გასულ თვეში ეს აღიარა ვაქცინაზე მოთხოვნა აჭარბებს მიწოდებასკლინიკებში გრძელი რიგები და ზოგიერთ ქალაქში საპროტესტო აქციები გამოიწვია.

HHS დამზადებულია ხელმისაწვდომია 786,000 დოზა ადგილობრივმა ხელისუფლებამ გასულ პარასკევს დაიწყო შეკვეთის შეკვეთა, რამაც შესაძლოა შეამსუბუქოს მიწოდების პრობლემები.

შეერთებულმა შტატებმა შეუკვეთა 5 მილიონზე მეტი დამატებითი დოზა მიწოდებით, რომელიც დაგეგმილია 2023 წლის შუა რიცხვებამდე. კიდევ 11.1 მილიონი დოზა ინახება დანიაში მწარმოებელ ბავარიულ ნორდიკთან, HHS-ის თანახმად. მაგრამ ეს დოზები უნდა იყოს შევსებული და დასრულებული, სანამ შესაძლებელი იქნება მათი ადმინისტრირება, რაც მოითხოვს დამატებით დაფინანსებას კონგრესისგან, HHS-ის თანახმად.

სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ დაამტკიცა Jynneos 2019 წელს 18 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებისთვის, რომლებიც იმყოფებიან მაიმუნების ან ჩუტყვავილას ზემოქმედების მაღალი რისკის ქვეშ. Jynneos არის ერთადერთი FDA დამტკიცებული მაიმუნის ჩუტყვავილას ვაქცინა შეერთებულ შტატებში, იგი შეყვანილია ორ დოზით 28 დღის ინტერვალით.

აშშ-ს ასევე აქვს 100 მილიონზე მეტი დოზა ძველი თაობის ჩუტყვავილას ვაქცინის, სახელწოდებით ACAM2000, რომელიც სავარაუდოდ ეფექტურია მაიმუნების წინააღმდეგ. მაგრამ ACAM2000-ს შეიძლება ჰქონდეს სერიოზული გვერდითი მოვლენები და არ არის რეკომენდებული სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის, როგორიცაა აივ პაციენტები, ორსული ქალები და ეგზემა და კანის მსგავსი პირობების მქონე ადამიანები.

აშშ-ს ამჟამად არ აქვს რეალური მონაცემები იმის შესახებ, თუ რამდენად ეფექტურია ვაქცინები დაავადების პრევენციაში მიმდინარე ეპიდემიის დროს, CDC-ის თანახმად. ვაქცინაციის კამპანია ორიენტირებულია დადასტურებული ან სავარაუდო ზემოქმედების მქონე ადამიანებზე და მამაკაცებზე, რომელთაც აქვთ სექსი, რადგან ისინი ინფექციის ყველაზე მაღალი რისკის წინაშე დგანან.

შეერთებულმა შტატებმა გაზარდა ტესტირების მოცულობა კვირაში 80,000-მდე მას შემდეგ, რაც გასულ თვეში რამდენიმე კომერციული ლაბორატორია შემოიტანეს. ბეკერამ გასულ კვირას თქვა, რომ ტესტირების მიმდინარე მოთხოვნა არის მთლიანი სიმძლავრის ნაწილი, რომელიც ახლა აშშ-ს აქვს.

აშშ-ს ასევე აქვს 1.7 მილიონი ანტივირუსული მკურნალობის კურსი tecovirimat სტრატეგიულ ეროვნულ მარაგში. ჯანდაცვის პროვაიდერები იყენებენ ტეკოვირიმატს მაიმუნის ყვავილის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, მაგრამ პრეპარატის დანიშვნას აქვს ბიუროკრატიის დამატებითი ფენა, რადგან FDA-მ ის მხოლოდ ჩუტყვავილას დაამტკიცა. CDC-მ გასულ თვეში შეამცირა ბიუროკრატია, რათა ექიმებს გაუადვილდეს ტეკოვირიმატის დანიშვნა.