უფრო მომაკვდინებელი მპოქსის ინფექციები აღმოაჩინეს მოწინავე აივ-ით დაავადებულ ადამიანებში

ზევით

Mpox, ადრე ცნობილი როგორც მაიმუნის ყვავილი, შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების უფრო მძიმე და მომაკვდინებელი ფორმა ადამიანებში, რომლებიც ცხოვრობენ შორსწასული აივ ინფექციით, მკვლევარები წერდა იმ Lancet სამშაბათს სამედიცინო ჟურნალი, მნიშვნელოვანი დასკვნაა, რადგან ექსპერტები და ოფიციალური პირები მუშაობენ შემთხვევების შესამცირებლად, რადგან გლობალური დაავადება იკლებს.

საკვანძო ფაქტები

მპოქსს შეუძლია 15%-იანი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი გამოიწვიოს აივ-ის შორსწასული დაავადებით და დათრგუნული იმუნური სისტემით მცხოვრებ ადამიანებში, აცხადებენ მკვლევარები, გლობალური მონაცემებით 382 ადამიანისგან, რომლებსაც აქვთ შორსწასული აივ დაავადება და mpox.

კვლევამ, რომელიც მოიცავდა 27 იმ 60 ადამიანიდან, რომლებიც მოხსენებული იყო, რომ გარდაიცვალა mpox-ით ნაშრომის დაწერის დროს, გამოავლინა MPox-ის შემაშფოთებელი და პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში ფორმა აივ ინფიცირებულ ადამიანებში, რომლებსაც ჰქონდათ CD4 რაოდენობა. იმუნური სისტემის უჯრედები, რომლებიც თავს დაესხნენ აივ ინფექციას - 200-ზე ნაკლები (ჯანმრთელი ადამიანი, რომელიც ცხოვრობს აივ-ით ან მის გარეშე, აქვს 500-ზე მეტი რაოდენობა).

დაავადება ხასიათდება „ფართოდ გავრცელებული, დიდი… და გაერთიანებული კანის დაზიანებით“, რომლებსაც შეუძლიათ მიმდებარე ქსოვილის მოკვლა, წერენ მკვლევარები, სხვა ინფექციების მაღალი მაჩვენებლით და, ზოგიერთ შემთხვევაში, ფილტვის „არაჩვეულებრივი“ კვანძებით ან დაზიანებით.

აივ-ით დაავადებული ადამიანებისთვის და იმუნოსუპრესიის მქონე ადამიანებისთვის MPox-ის რისკების გათვალისწინებით, მკვლევარებმა განაცხადეს, რომ მპოქსის მქონე ყველა ადამიანს უნდა ჩაუტარდეს სკრინინგი აივ-ზე და რომ აივ-ით და იმუნოსუპრესიით დაავადებულებს პრიორიტეტი მიენიჭონ ვაქცინაციისა და ანტივირუსული მკურნალობისთვის.

ამ ტიპის უდიდეს კვლევაზე დაფუძნებული დასკვნები ამართლებს mpox-ის დამატებას 14 ინფექციის სიაში, რომლებიც „განსხვავებულად იქცევიან და განსაკუთრებით საშიშია იმუნოსუპრესიული ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ აივ ინფექცია“, თქვა ქლოე ორკინმა, კვლევის წამყვანმა მკვლევარმა და პროფესორმა. აივ მედიცინა ლონდონის დედოფალ მერის უნივერსიტეტში.

ორკინმა, რომელმაც მპოქსს ასეთ შემთხვევებში „ოპორტუნისტული ინფექცია“ უწოდა, თქვა, რომ ექიმები იყენებენ „შიდსის განმსაზღვრელი პირობების“ ჩამონათვალს ამ ინფექციებისგან სიკვდილის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანების სამართავად, და დასძინა, რომ ახალი ან ახალი ინფექცია არ დამატებულა. სია 1993 წლიდან.

დიდი რიცხვი

85,922 110. ამდენი მპოქსის შემთხვევა დაფიქსირდა XNUMX ტერიტორიაზე. მიხედვით CDC მონაცემებზე. 1,350-ზე ნაკლები ინფექცია დაფიქსირდა შვიდ რეგიონში, სადაც დაავადება ისტორიულად დაფიქსირდა, ყველა ცენტრალურ და დასავლეთ აფრიკაში და დიდი უმრავლესობა დაფიქსირდა ნიგერიაში (789) და კონგოს დემოკრატიულ რესპუბლიკაში (370). ბევრი ალბათ წავიდა არადოკუმენტირებული ან გამოუცნობი. დაფიქსირდა 96 სიკვდილი, რომლებიც დაკავშირებულია mpox-თან, 15 იმ ადგილებში, სადაც ისტორიულად იუწყებოდა აფეთქება.

რა უყურეთ?

მკურნალობის გარეშე, აივ-ს შეუძლია შეტევა და გაანადგუროს სხეულის იმუნური სისტემის ნაწილები, რომლებიც საჭიროა ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ზოგიერთი შემოჭრილი -მათ შორის ტუბერკულოზი და სოკოები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან შაშვიზე - და კიბო, რომლებსაც ორგანიზმი ჩვეულებრივ აკონტროლებს, არის ოპორტუნისტული იმუნური პასუხის დაქვეითების, ან თუნდაც არარსებობის შემთხვევაში, მოქმედებენ იმაზე აგრესიულად, ვიდრე მოსალოდნელი იყო, შესაძლოა ლეტალურადაც კი. ჯანმო და CDC ინახავენ ასეთი პირობების ჩამონათვალს, რომელიც ემსახურება როგორც საერთაშორისო გაიდლაინებს მათთვის, ვინც მკურნალობს აივ-ის შორსწასული დაავადებით და იმუნოსუპრესიით. მკვლევარების აზრით, სწორედ ამ სიას უნდა დაემატოს mpox. მეგ დოჰერტიმ, მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის აივ, ჰეპატიტისა და სგგი-ის გლობალური პროგრამების დირექტორმა, თქვა, რომ ნამუშევარი „ძალიან დამაჯერებელი შემთხვევაა“. მპოქსი იქცევა „სხვა ოპორტუნისტული ინფექციების მსგავსად“ ამ გარემოებებში, თქვა დოჰერტიმ, ასევე იწვევს მძიმე დაავადებისა და სიკვდილის რისკს. ”ჯანმო განიხილავს შესაბამის მონაცემებს გლობალურ ექსპერტებთან, რათა შეაფასოს, არის თუ არა მწვავე მპოქსი აივ ინფიცირებულ ადამიანებში შორსწასული აივ დაავადების მარკერად”, - თქვა დოჰერტიმ.

რა უყურეთ?

მიუხედავად იმისა, რომ მპოქსის ეპიდემია დიდწილად შემცირდა მდიდარ ქვეყნებში, დაავადება არ გაქრა და კვლავ იფეთქებს გაბრაზება აფრიკის რიგ ქვეყნებში. Mpox იყო ცნობილი პრობლემა რეგიონში გლობალურ გავრცელებამდე ათწლეულების განმავლობაში, თუმცა ყურადღება, დაფინანსება, ინფორმირებულობა და კვლევა შეზღუდული იყო. ცოდნის, ვაქცინებისა და მკურნალობის გლობალური გავრცელების განვითარებამ დიდწილად სარგებელს მოუტანა მდიდარმა ქვეყნებმა და გადალახეს ეს ქვეყნები.

ახალი ამბები Peg

Mpox ცნობილი იყო ათწლეულების განმავლობაში, მაგრამ დიდწილად უგულებელყო მსოფლიოს უმეტესი ნაწილი, რადგან ეპიდემიები იყო სპორადული, მცირე და შემოიფარგლება აფრიკის კონკრეტულ რეგიონებში, მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, რომლებიც დაკავშირებულია მოგზაურობასთან. ეს შეიცვალა 2022 წელს, როდესაც ვირუსი გლობალურ სცენაზე გავრცელდა აფეთქებით, რომელიც განსხვავდებოდა წინა ეპიდემიებისგან მასშტაბითა და მოცულობით, და გავლენა მოახდინა ბევრ ქვეყანაში, რომლებსაც აქამდე ვირუსი არასდროს უნახავთ. აფეთქება ასევე ძირეულად განსხვავდებოდა წარსული ეპიდემიებისგან იმ თვალსაზრისით, თუ ვინ იყო ყველაზე მეტად დაზარალებული, მონაცემებით მიუთითებს, რომ ვირუსი იყო თითქმის ექსკლუზიურად ვრცელდება სექსის მეშვეობით გეი, ბისექსუალი და სხვა მამაკაცებს შორის, რომლებსაც აქვთ სექსი მამაკაცებთან. ეპიდემიამ ასევე გამოიწვია მასპინძელი სხვადასხვა სიმპტომები წინა ეპიდემიებთან შედარებით, რაც დიდწილად აისახება მისი გავრცელების გზაზე. ინფიცირებულთა მნიშვნელოვანი რიცხვი - ნახევარამდე, ზოგიერთი მონაცემებით - აივ ინფიცირებული ადამიანები იყვნენ. ბოლოდროინდელი ეპიდემიების სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაახლოებით 3-6% -ს შეადგენს ჯანმო. მპოქსის წინააღმდეგ მკურნალობისა და ვაქცინაციის ვარიანტები იყო და რჩება შეზღუდული. არსებობს რამდენიმე ვარიანტი და მათგან, რაც არსებობს, ყველა ძალიან მცირეა და უმეტესობა შემუშავებულია ჩუტყვავილას, დაკავშირებული დაავადების წინააღმდეგ გამოსაყენებლად, რომელიც აღმოიფხვრა და არ ყოფილა საველე ტესტირება mpox-ის წინააღმდეგ.

შემდგომი Reading

მაიმუნის ჩუტყვავილა ქალებში, რომლებსაც ხშირად სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები სვამენ (ფორბსი)

Monkeypox-ს ახალი სახელი აქვს: Mpox (NYT)

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შესაძლოა მალე დაასრულოს mpox-ის საგანგებო მდგომარეობა - მაგრამ აფრიკაში აფეთქებები მძვინვარებს (Ბუნება)

წყარო: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/