პრეზიდენტმა ჯო ბაიდენმა ხელი მოაწერა ფართო სპექტრს ინფლაციის შემცირების აქტი (IRA) კანონი სამშაბათს ნაშუადღევს, ბევრისთვის მისასალმებელი ამბების მომტანი ამოღებული.
ახალი კანონი აკეთებს ყველაზე მნიშვნელოვან ცვლილებებს Medicare-ში თითქმის ორი ათწლეულის განმავლობაში. იგი მოიცავს რამდენიმე წყალგამყოფის ჯანდაცვის დებულებებს, რომლებიც ამცირებენ რეცეპტით გაცემული წამლების ფასებს და ჯიბის ხარჯებს მილიონობით ამერიკელისთვის და შეიძლება პოტენციურად სარგებელს მოუტანს მედიქერის თითქმის ყველა მიმღებს.
„მედიქერის ბენეფიციართა უმეტესობა მიიღებს უკეთეს გაშუქებას ამ კანონმდებლობის მიხედვით“, - მერი ჯონსონი, სოციალური უსაფრთხოების პოლიტიკის ანალიტიკოსი. ხანდაზმულთა ლიგა, განუცხადა Yahoo Money-ს.
მკურნალი რწმუნებულები სავარაუდო რომ ამ წლის ბოლოსთვის 65 მილიონზე მეტი ამერიკელი იქნება ჩარიცხული Medicare-ში, 63.8 მილიონი ბენეფიციარიდან2021 წლის ბოლოს.
ძვირადღირებული მედიკამენტების ფასებზე მოლაპარაკება
თეთრი სახლის თანახმად, მედიქერის დაახლოებით 5-7 მილიონი ბენეფიციარი შეიძლება დაინახოს, რომ მათი რეცეპტით გაცემული წამლების ხარჯები მცირდება იმ დებულების გამო, რომელიც საშუალებას აძლევს Medicare-ს მოლაპარაკება გაუწიოს რეცეპტით გაცემული წამლების ხარჯებს, ნათქვამია თეთრი სახლის მიხედვით. ბრიფინგზე.
2026 წლიდან, Medicare & Medicaid Services-ის ცენტრები (CMS) უშუალოდ იმუშავებს წამლების მწარმოებლებთან, რათა შეამცირონ ფასის ზოგიერთი ძვირადღირებული რეცეპტით გაცემული წამალი Medicare-ის პროგრამაში. IRA ასევე მოითხოვს წამლების კომპანიებს, გადაიხადონ ფასდაკლებები მთავრობას, თუ ფასები გაიზრდება უფრო სწრაფად, ვიდრე წლიური ინფლაცია, რომელიც დაფუძნებულია Medicare-ის ბენეფიციარების მიერ ნარკოტიკების მოხმარებაზე.
აღსანიშნავია პოტენციური დანაზოგი. ამჟამად, რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები შეადგენს მკურნალი პაციენტების ჯანდაცვის ხარჯების დაახლოებით 20%-ს. მოხსენება თანამეგობრობის ფონდის მიერ, არაკომერციული კვლევითი ჯგუფი, რომელიც ორიენტირებულია ჯანდაცვის საკითხებზე.
„დავდებდი დადებს, რომ პრაქტიკულად ყველა იცნობს ადამიანს, ვინც უჭირს მედიკამენტების გადახდას“, - თქვა ტრიცია ნეუმანმა, კაიზერის საოჯახო ფონდის (KFF) უფროსმა ვიცე-პრეზიდენტმა და Medicare-ის პოლიტიკის პროგრამის აღმასრულებელმა დირექტორმა. ვებ დისკუსია.
თავდაპირველი სამიზნე იქნება 10 ყველაზე ძვირადღირებული პრეპარატი, რომელიც დაფარულია ნაწილი D. წამლების საბოლოო სია, თუმცა ჯანდაცვისა და ადამიანური სერვისების მდივანმა არ შეარჩია.
2027-დან 2029 წლამდე, დამატებითი მედიკამენტები ჩართული იქნება ღირებულების მოლაპარაკებებში. AARP გამოუშვა სია ძვირადღირებული მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება ჩაითვალოს.
ჯიბიდან ხარჯების დაფარვა
2025 წლიდან მოყოლებული, ყოველწლიური ჯიბიდან მკურნალი ნაწილი D რეცეპტით გაცემული წამლების ხარჯები შეიზღუდება ისე, რომ არცერთ მონაწილეს არ მოეთხოვება ჯიბიდან $2,000-ზე მეტის გადახდა წელიწადში.
ეს ლიმიტი გავლენას მოახდენს 50 მილიონ ამერიკელზე, რომლებსაც აქვთ მკურნალი ნაწილი D, და შეიძლება ძალიან კარგად დაიცავს ჩარიცხულ პირებს მკვეთრი ხარჯებისგან, უფრო მეტიც, ვიდრე ინდივიდუალური წამლების ფასის მოლაპარაკებები. ეს დებულება პირდაპირ სარგებელს მოუტანს მედიქერის 1.4 მილიონი პაციენტი რომლებიც ყოველწლიურად ხარჯავენ 2,000 დოლარზე მეტს მედიკამენტებზე, მათ შორის, ვისაც ესაჭიროება ძვირადღირებული კიბოს წამლები, KFF ანალიზის მიხედვით.
”რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების ხარჯების ზრდის მაღალი მაჩვენებელი ამ პენსიაზე ერთ-ერთ ყველაზე სწრაფად მზარდ ხარჯად აქცევს”, - თქვა ჯონსონმა. ”ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი ცვლილება ხანდაზმული ამერიკელებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ საკმარისი რესურსები, რომ გადაიხადონ თავიანთი წამლების ფასი დღეს.”
მიხედვით KFF-ის გამოკითხვა 2022 წლის მარტიდან ზრდასრულთა 51%-მა განაცხადა, რომ გასულ წელს სამედიცინო დახმარება შეწყვიტა ხარჯების გამო, ზრდასრულთა 83%-მა თქვა, რომ რეცეპტების ღირებულება არაგონივრული იყო და 26% თქვა, რომ უჭირდა მათი მედიკამენტების შეძენა.
გარდა ამისა, ნაწილი D პრემიები შეიზღუდება წელიწადში 6%-ით 2024 წლიდან 2029 წლამდე. და 2024 წლიდან, IRA აუქმებს 5%-იან თანადაზღვევის მოთხოვნას Medicare-ის ნაწილი D "კატასტროფული" ზღურბლის ზემოთ.
ინსულინის ფასი დამცავი
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პენსიონერები ბოლო წლებში ინსულინის მზარდი ფასის გამო გააკრიტიკეს, მაგრამ ეს დღეები შესაძლოა მალე დასრულდეს.
მომავალ წელს, 3.3 მილიონი Medicare Part D დიაბეტით დაავადებული ბენეფიციარი ისარგებლებს გარანტიით, რომ ინსულინის თანაგადახდა 35 აშშ დოლარად შეიზღუდება ერთი თვის მარაგისთვის. Medicare Part D ინსულინის მომხმარებლებს შორის, რომლებიც არ იღებენ დაბალ შემოსავლის სუბსიდიებს, ინსულინის ყველა პროდუქტზე თითო რეცეპტის საშუალო ხარჯი იყო 54 აშშ დოლარი თვეში 2020 წელს, 38.85 წელს 2007 აშშ დოლარიდან, რაც 39%-ით გაიზარდა. მოხსენება KFF-ის მიერ.
2020 წელს ხელმისაწვდომ ინსულინის ყველა პროდუქტს შორის, ყოველთვიურად დარეგისტრირებულთა მიერ ჯიბიდან დახარჯული დანახარჯები მერყეობდა $16-დან $116-მდე.
2007 წლიდან 2020 წლამდე 236 მილიონი აშშ დოლარიდან 1.03 მილიარდ დოლარამდე გაიზარდა Medicare Part D-ის მქონე ადამიანების ჯამური ხარჯები ინსულინის პროდუქტებზე. იმავდროულად, მკურნალი ნაწილი D ჩარიცხულთა რიცხვი, რომლებიც იყენებდნენ ინსულინს, გაორმაგდა ამ წლების განმავლობაში, 1.6 მილიონიდან 3.3 მილიონ ბენეფიციარამდე.
უფასო ვაქცინები
2023 წლიდან, ხანდაზმულებს აღარ მოუწევთ გადაიხადონ ხარჯების განაწილება ზრდასრულთა ვაქცინებისთვის, რომლებიც დაფარულია Medicare ნაწილის D-ით და Medicaid-ით, რომლებიც რეკომენდებულია ზრდასრულთათვის იმუნიზაციის პრაქტიკის მრჩეველთა კომიტეტის (ACIP) მიერ.
გაშუქდა ვაქცინები, დაწყებული გრიპიდან პნევმონიამდე და დამთავრებული მოზრდილებისთვის არასავალდებულო, სახელმწიფოების დაახლოებით ნახევარი უზრუნველყოფს დაფარვას და გარკვეული გადასახადის განაწილებას, KFF-ის მიხედვით მონაცემები.
დაბალი შემოსავლის სუბსიდიები
ინფლაციის შემცირების აქტი ასევე აფართოებს უფლებამოსილებას დამატებითი დახმარება, ფედერალური დაბალი შემოსავლის სუბსიდირების პროგრამა, რომელიც გთავაზობთ დახმარებას მათი ყოველთვიური ნაწილი D პრემიების, წლიური გამოქვითვა და თანაგადახდა, რომელიც დაკავშირებულია მედიქერის რეცეპტით გაცემული წამლების დაფარვასთან.
2024 წლიდან, სრული დამატებითი დახმარების შემოსავლის ზღვარი იზრდება ფედერალური სიღარიბის დონის 135%-დან 150%-მდე. წელს ის ხელმისაწვდომია მარტოხელა ადამიანისთვის, რომლის შემოსავალია დაახლოებით $20,000 ან დაახლოებით $27,000 წყვილისთვის.
ამჟამად, დაახლოებით 500,000 ადამიანს, რომლებიც მკურნალობენ, აქვთ შემოსავალი სიღარიბის დონის 135-150%-ს შორის და იღებენ ნაწილობრივ სარგებელს. ახალი კანონის მიხედვით, მათ მთელი თანხა ექნებათ უფლება, სანამ სხვა კრიტერიუმებს აკმაყოფილებენ.
რეალობის შემოწმება
ახალი კანონის ჯანმრთელობის შეღავათები გამამხნევებელია და მიუხედავად იმისა, რომ ეს წინგადადგმული ნაბიჯია, დებულებების უმეტესობა რამდენიმე წლის განმავლობაში არ მოქმედებს.
„მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნამდვილად კარგი ამბავია პენსიონერებისთვის, ეს არ არის ისეთი დიდი გარიგება, როგორც ეს შეიძლებოდა ყოფილიყო“, - მეთიუ რუტლეჯი, მკვლევარი. საპენსიო კვლევის ცენტრი ბოსტონის კოლეჯშიგანუცხადა Yahoo Money-ს. ”მაგრამ ეს, რა თქმა უნდა, უკეთესია, ვიდრე ის, რის წინაშეც ხალხი ახლა დგას, განსაკუთრებით რეცეპტით გაცემული მედიკამენტებით.”
თუმცა, ერთი შეშფოთება არის ის, რომ მზღვეველებმა, ფარმაცევტულმა ფირმებმა და ჯანდაცვის პროვაიდერებმა შეიძლება გაზარდონ ხარჯები სხვა წამლებისა და სერვისებისთვის ან გაზარდონ ნაწილი D პრემიები, თქვა მან.
„მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის თამაშის პოტენციური შემცვლელი, ნაკლებად ნათელია, თუ რა შედეგები მოჰყვება მედიქერის უნარს, მოახდინოს ნარკოტიკების ფასებზე მოლაპარაკება“, - ფილიპ მოელერი, მკურნალი და სოციალური უსაფრთხოების ექსპერტი და წიგნის მთავარი ავტორი.მიიღეთ ის, რაც თქვენიაწიგნების სერია სოციალური უსაფრთხოების, მკურნალი და ჯანდაცვის შესახებ, განუცხადა Yahoo Money-ს.
”IRA-ს ეს დებულება არ შევა ძალაში რამდენიმე წლის განმავლობაში და მხოლოდ მცირე რაოდენობის წამლებზე გავრცელდება, როდესაც ის მოქმედებს,” დასძინა მან. „მედიქერის სარგებელი შეიძლება მოხდეს კერძო დამსაქმებლის ჯანმრთელობის დაზღვევის მქონე ადამიანების ხარჯზე. ისინი არ არიან დაცული ახალი კანონით და ნარკოტიკების კომპანიები შესაძლოა ეძებენ უფრო მაღალ ფასებს დამსაქმებლის გეგმებში, რათა კომპენსაცია გაუწიონ მათ მედიქერის გეგმებს.
ახლა ისიამოვნეთ ისტორიული მომენტით.
„ახალი კანონის სარგებელი დადებითად აისახება ბევრ პენსიონერზე“, - თქვა მოელერმა. ”ეს დებულებები არა მხოლოდ დაზოგავს დიდ ფულს, არამედ უზრუნველყოფს ფასების სტაბილურობას, რაც ასე მნიშვნელოვანია ფიქსირებული შემოსავლის მქონე ადამიანებისთვის.”
კერი არის Yahoo Money-ის უფროსი კოლუმნისტი და უფროსი რეპორტიორი. მიჰყევით მას Twitter-ზე @kerryhannon
წაიკითხეთ პირადი ფინანსების უახლესი ტენდენციები და სიახლეები Yahoo Money-დან.
დაიცავით Yahoo ფინანსები Twitter, Instagram, YouTube, Facebook, Flipboardდა LinkedIn.
წყარო: https://finance.yahoo.com/news/how-the-inflation-reduction-act-impacts-retirees-133321342.html