ბავშვთა კოვიდ ჰოსპიტალიზაციამ მიაღწია პანდემიას, რაც აწუხებს ექიმებს და მშობლებს

ტრიშა დეგრუტის 10 წლის ქალიშვილი, რეინი, ჰიუსტონის სახლში დაბრუნდა სექტემბერში საეკლესიო გუნდის ვარჯიშის შემდეგ, რომელიც ცუდად გამოიყურებოდა.

რეინის სიცხე ჰქონდა, ამიტომ დეგრუტმა სიფრთხილის მიზნით ჩაატარა ტესტირება Covid-19-ზე. როდესაც შედეგები დადებითი დაბრუნდა, დეგროტმა ივარაუდა, რომ რეინი სწრაფად გამოჯანმრთელდებოდა, ისევე როგორც მისი 13 წლის ვაჟი, სემი, რომელიც თებერვალში დააფიქსირა კოვიდი.

რეინის განუვითარდა მუცლის ტკივილი, ცუდი თავის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება. მაგრამ დაახლოებით 10 დღის შემდეგ, მისი პიროვნება დაბრუნდა და, როგორც ჩანს, ის მიბრუნდებოდა, თქვა დეგროტმა.

შემდეგ რეინის მდგომარეობა გაუარესდა. მას უჭირდა ჭამა. მუცლის ტკივილი და თავის ტკივილი გაუარესდა. მაგრამ ოჯახის ექიმმა ვერ დაადგინა, რატომ იყო რეინი ავად. გასტროენტეროლოგმა განუცხადა DeGroot-ს, რომ ზოგიერთი ბავშვის სხეული ზედმეტად რეაგირებს კოვიდზე. მან დანიშნა წამალი, სახელად ციპროჰეპტადინი, რათა შეემსუბუქებინა კუჭის ტკივილი და დაეხმარა მას კვლავ დაეწყო ჭამა. ეს არ მუშაობდა, თქვა დეგროტმა.

დეგროტმა, რომელიც სწავლობს მედდას, ქალიშვილი წაიყვანა ჰიუსტონის ტეხასის ბავშვთა საავადმყოფოს კლინიკაში, რომელიც სპეციალიზირებულია პოსტ-კოვიდ სიმპტომებზე. რეინის დიაგნოზი დაუსვეს ხანგრძლივი კოვიდისა და დისავტონომიის, ავტონომიური ნერვული სისტემის უკმარისობას, რომელიც აკონტროლებს სხეულის ძირითად ფუნქციებს, როგორიცაა საჭმლის მონელება.

დეგროტმა თქვა დეგროტმა, დეკემბერში რეინის გულისრევა გაუჩნდა საჭმლის სუნმა და თქვა, რომ ყველაფერს ლპობის გემო ჰქონდა. მან რეინი დააბრუნა ტეხასის ბავშვთა საავადმყოფოში, სადაც შეიყვანეს და მკურნალობდა ორი კვირის განმავლობაში.

რეინი მკვებავ მილზე მოათავსეს, რომელიც ჯერ კიდევ ერთადერთი გზაა მისი ჭამა. ის ახლა სწავლობს სახლში, მაგრამ მას უჭირს კითხვა და ძნელია მისთვის, თქვა დეგროტმა.

რეინის ინფექციის დროს 10 წლის ბავშვებს ვაქცინაციის უფლება არ ჰქონდათ. სურსათისა და წამლების ადმინისტრაცია ოქტომბერში ნებას დართოს Pfizer და BioNTech ვაქცინას 5-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის. დე გრუტი, მისი ქმარი, დევიდ და სემი ყველა აცრილი იყვნენ. მისი 4 წლის ქალიშვილი ჰელენი ჯერ არ არის უფლებამოსილი.

რეინი დაინფიცირდა დელტა ვარიანტით გამოწვეული ტალღის დროს. უაღრესად გადამდები ომიკრონის ვარიანტი ახლა მართავს პანდემიის ინფექციის უდიდეს ტალღას მთელ მსოფლიოში. ახალი ინფექციების მატებასთან ერთად, კოვიდთან ერთად აშშ-ში ჰოსპიტალიზებული ბავშვების რაოდენობამ ახლახან რეკორდულ მაჩვენებელს მიაღწია.

ატლანტას, ჩიკაგოს, კლივლენდის, დენვერისა და ვაშინგტონის ბავშვთა საავადმყოფოების ინფექციურ დაავადებათა ექსპერტებმა CNBC-ს განუცხადეს, რომ ისინი ხედავენ უფრო მეტ ბავშვს ჰოსპიტალში Covid-ით, ვიდრე წინა ტალღების დროს - თუმცა ეს რიცხვი წარმოადგენს საერთო შემთხვევების უფრო დაბალ პროცენტს.

პედიატრიულ ინფექციურ დაავადებათა სპეციალისტმა დოქტორმა რობერტა დებიასიმ თქვა, რომ ომიკრონის პიკზე 67 ბავშვი გადაიყვანეს კოვიდთან ერთად ვაშინგტონის ბავშვთა ეროვნულ ჰოსპიტალში - პანდემიის მაღალი მაჩვენებელი და თითქმის სამჯერ აღემატება დელტას პიკს. მისი თქმით, ამჟამად იქ 45 ბავშვია მოთავსებული.

ჩიკაგოს Comer Children's Hospital-ში 15 ბავშვი ჰოსპიტალიზირებულია Covid-ით ნებისმიერ დღეს, თქვა ექიმმა ელისონ ბარტლეტმა, ბავშვთა ინფექციონისტმა. ეს დაახლოებით ორჯერ აღემატება წინა პიკს, რომელიც დაფიქსირდა სექტემბერში.

„სასიხარულო ამბავი არის ბავშვების რაოდენობის თვალსაზრისით, რომლებიც იმყოფებიან ჩვენს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ვენტილატორებით, ეს რიცხვი დაახლოებით იგივეა, რაც იყო ჩვენს ბოლო პიკზე“, - თქვა ბარტლეტმა. ”პროპორციულად ჩვენ არ გვყავს იმდენი სუპერ ავადმყოფი ბავშვი, რამდენიც ადრე გვყავდა.”

მიუხედავად იმისა, რომ უფრო მეტი ბავშვი ჰოსპიტალიზირებულია Covid-ით, ომიკრონის გადაცემის მაღალი დონის გამო, ისინი არ ავადდებიან უფრო მეტად, ვიდრე წინა შტამებით, ამბობენ ექიმები.

80-ზე მეტი ბავშვი ამჟამად ჰოსპიტალიზებულია კოვიდთან ერთად ატლანტას ბავშვთა ჯანდაცვის სისტემაში, რომელსაც აქვს სამი საავადმყოფო, შედარებით 15 ბავშვი ნებისმიერ მოცემულ დღეს ოქტომბრისა და ნოემბრის უმეტესი პერიოდის განმავლობაში, როდესაც დელტა დომინანტური ვარიანტი იყო.

თუმცა, ICU-ში მყოფი ბავშვების პროცენტი - ჰოსპიტალიზებულთა დაახლოებით 10%-დან 15%-მდე - ალბათ ოდნავ დაბალია, ვიდრე საავადმყოფომ დაინახა დელტა ტალღის პიკის დროს, თქვა ექიმმა ენდი შეინმა, ბავშვთა ჯანმრთელობის დაცვის ინფექციური დაავადებების განყოფილების ხელმძღვანელმა. ატლანტას.

FDA-მ გაასუფთავა Pfizer's Covid-ის აცრები 12-დან 15 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის 10 მაისს და 5-დან 11 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის 29 ოქტომბერს, რამაც ამ ბავშვების დიდ ნაწილს გარკვეული დაცვა მისცა ომირონისგან. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების თანახმად, 55-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვების დაახლოებით 17% და 19-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვების 11% სრულად არის ვაქცინირებული.

პედიატრიულ ინფექციონისტებმა განაცხადეს, რომ კოვიდთან ერთად ჰოსპიტალიზებული ბავშვების უმეტესობა არავაქცინირებულია. შეინმა თქვა, რომ ძირითადი პირობების მქონე ბავშვებს, რომლებიც ვაქცინირებული არიან, მაგრამ მიიღეს გარღვევა ინფექციები, აქვთ გაცილებით ნაკლებად მძიმე სიმპტომები, ვიდრე მათ, ვინც არ არიან ვაქცინირებული და ისინი არ არიან ჰოსპიტალიზირებული კოვიდთან დაკავშირებული გართულებებით.

„ამ ეტაპზე ყველაზე დიდი რისკის ფაქტორი არის არავაქცინაცია“, - თქვა დოქტორ შონ ო'ლირიმ, ბავშვთა ინფექციურ დაავადებათა სპეციალისტმა კოლორადოს ბავშვთა საავადმყოფოში.

CDC-ის დირექტორმა დოქტორმა როშელ ვალენსკიმ ჟურნალისტებს განუცხადა ამ თვის დასაწყისში, რომ არავაქცინირებული 12-დან 15 წლამდე ახალგაზრდები 11-ჯერ უფრო ხშირად აღმოჩნდებიან საავადმყოფოში Covid-ით, ვიდრე იმავე ასაკობრივი ჯგუფის ვაქცინირებული ბავშვები. თუმცა, 5 წლამდე ბავშვები ახლა განსაკუთრებით დაუცველები არიან, რადგან მათ ჯერ კიდევ არ აქვთ ვაქცინაციის უფლება.

”სამწუხაროდ, ჩვენ ვხედავთ, რომ ჰოსპიტალიზაციის მაჩვენებლები იზრდება ნულიდან 4 წლამდე ბავშვებისთვის, ბავშვებისთვის, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არიან დაშვებული Covid-19 ვაქცინაციისთვის,” - განუცხადა ვალენსკიმ ჟურნალისტებს.

ო'ლირი, რომელიც ასევე არის ამერიკის პედიატრიული აკადემიის ინფექციურ დაავადებებზე კომიტეტის თავმჯდომარის მოადგილე, თქვა, რომ მის საავადმყოფოში ვირუსით დაავადებული ბავშვების დაახლოებით მესამედი სხვა რამეზე იყო მოთავსებული, მაგრამ მათგან ორ მესამედს საავადმყოფო სჭირდება. ზრუნვა Covid-ის გამო.

”დიახ, ჩვენ ვიხილავთ უფრო მეტ ბავშვს ჰოსპიტალიზებული სხვა ნივთებით, რომლებსაც ასევე აქვთ Covid, რადგან ეს ისეთი გადამდები ვარიანტია და ინფექცია ახლა ძალიან გავრცელებულია. მაგრამ ჩვენ ასევე ვხედავთ უამრავ ბავშვს, რომლებიც ჰოსპიტალიზებულია კოვიდთან ერთად“, - თქვა ო'ლირიმ.

საშუალოდ დაახლოებით 5,100 ბავშვი, ჩვილებიდან 17 წლამდე, ჰოსპიტალიზირებული იყო Covid-ით 20 იანვრის მდგომარეობით, ჯანდაცვისა და ადამიანური სერვისების დეპარტამენტის საშუალო შვიდდღიანი მონაცემების მიხედვით, რაც 26%-ით მეტია წარსულთან შედარებით. ორი კვირა.

მიუხედავად იმისა, რომ ჰოსპიტალიზაცია კოვიდით დაავადებულ ბავშვებს შორის მკვეთრად გაიზარდა ამ თვეში პანდემიის მაქსიმუმამდე, ბავშვებს მაინც აქვთ ჰოსპიტალიზაციის ყველაზე დაბალი მაჩვენებელი ნებისმიერ ჯგუფთან შედარებით, CDC-ის მიხედვით.

”მე მესმის, რომ შანსები დაბალია - მაგრამ ეს არ არის ნულოვანი,” - თქვა დეგროტმა იმ რისკის შესახებ, რომელიც კოვიდს უქმნის ბავშვებს. ”ეს აბსოლუტური უბედურებაა. ეს თავის ზარს აყენებს ყველას, განსაკუთრებით თქვენს შვილს. თქვენ არ გინდათ ეს. ”

მინიმუმ 1,000 ბავშვი გარდაიცვალა კოვიდისგან პანდემიის დაწყების შემდეგ, CDC მონაცემებით. პედიატრიის ამერიკული აკადემიის მონაცემებით, ვირუსმა მილიონზე მეტი ბავშვი დააინფიცირა, რაც აშშ-ში ყველა შემთხვევის 17%-ს შეადგენს.

საერთო ჯამში, საავადმყოფოებში დაინახეს 94,000-ზე მეტი მიღება Covid-ით დაავადებული ბავშვის პანდემიის დროს, CDC-ის თანახმად. თუმცა, ეს სავარაუდოა, რომ ნაკლები რაოდენობაა, რადგან მონაცემები მხოლოდ 2020 წლის აგვისტომდე ბრუნდება.

ბარტლეტმა თქვა, რომ ჩიკაგოს კომერში კოვიდთან ერთად ჰოსპიტალიზებული ბავშვებიდან ბევრი ასევე ჭარბწონიანია.

დოქტორმა კამილ საბელამ, კლივლენდის კლინიკის ბავშვთა ინფექციურ დაავადებათა სპეციალისტმა, თქვა, რომ მძიმე ასთმა არის კიდევ ერთი ძირითადი რისკის ფაქტორი. საბელამ თქვა, რომ ბავშვთა საავადმყოფოს ჰყავს 15-დან 20-მდე პედიატრიული პაციენტი, რომლებიც ინფიცირებულია Covid-ით ნებისმიერ მოცემულ დღეს, სექტემბერსა და ოქტომბერში ხუთზე ნაკლები. მისი შეფასებით, მათგან დაახლოებით 70% კოვიდ-ის გამო ჰოსპიტალიზებულია.

CDC-მ დაადგინა, რომ კოვიდთან ერთად ჰოსპიტალიზებული ბავშვების ორ მესამედს ჰქონდა ერთი ან მეტი ძირითადი ჯანმრთელობის პრობლემა, სიმსუქნე ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა, ივლისსა და აგვისტოში ექვს საავადმყოფოში პედიატრიულ პაციენტებში ჩატარებული კვლევის მიხედვით, როდესაც დელტა ვარიანტი დომინანტური იყო.

ო'ლირმა და დებიასიმ განაცხადეს, რომ კოვიდ-ის გამო ჰოსპიტალიზებული ბავშვების მესამედს საბოლოოდ სჭირდება ინტენსიური ზრუნვა და ჟანგბადის დახმარება სუნთქვის უკმარისობის გამო.

ბავშვების ჰოსპიტალიზაციისა და ინფექციების რიცხვი იზრდება, მათი ჯანმრთელობისთვის გრძელვადიანი შედეგები გაურკვეველია. დოქტორმა გრეის ლიმ, სტენფორდის უნივერსიტეტის პედიატრიის პროფესორმა, თქვა, რომ პანდემიამ ბავშვების მთელი თაობა დაამძიმა.

”მე ასევე ნამდვილად მჯერა, რომ ჩვენ ჯერ არ განვიხილეთ კოვიდ ინფექციის გრძელვადიანი გავლენა ბავშვებში,” - განუცხადა ლიმ CDC-ის ვაქცინების მრჩეველთა დამოუკიდებელ კომიტეტს, რომელსაც იგი ხელმძღვანელობს, ამ თვის დასაწყისში, სანამ სააგენტო Pfizer-ის გამაძლიერებლებს 12-დან 15-მდე გაასუფთავებდა. XNUMX წლის ბავშვები.

”ვფიქრობ, ჩვენ არც კი გაგვიფხეკია იმის ზედაპირი, რისი ნახვასაც ვაპირებთ”, - თქვა ლიმ.

ზოგიერთი ბავშვი, რომელიც ინფიცირდება Covid-ით, არ არის ჰოსპიტალიზირებული პირველადი ინფექციის შემდეგ რამდენიმე თვემდე, როდესაც მათ დაიწყებენ სერიოზული გართულებების განვითარებას.

ჯანელ ბარდონის ქალიშვილი, ტეილორი, ჯანმრთელი 17 წლის იყო ლუისვილში, კენტუკიში, სანამ 2020 წლის ზაფხულში კოვიდს არ დაემართა. ტეილორს არ ჰქონდა რაიმე ძირითადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა და თამაშობდა საველე ჰოკეი. მან დაკარგა გემოსა და ყნოსვის შეგრძნება ინფექციის შემდეგ, მაგრამ სხვა სიმპტომები არ ჰქონდა და ოთხი კვირის შემდეგ უარყოფითი ტესტი გამოვიდა, თქვა ბარდონმა.

როდესაც ტეილორი დაბრუნდა საველე ჰოკეიში, იგრძნო ქოშინი, თავბრუსხვევა და გამძლეობა გაუჭირდა. ბარდონმა, რეგისტრირებულმა ექთანმა, 20 წლიანი გამოცდილებით, წაიყვანა ტეილორი კარდიოლოგთან, რომელმაც დაადგინა, რომ მას მეორე ხარისხის გულის ბლოკადა, ანუ არარეგულარული გულის რითმი ჰქონდა.

ტეილორის მდგომარეობა შემოდგომაზე Disney World-ში ოჯახური მოგზაურობის დროს გაუარესდა. მას განუვითარდა 104 გრადუსიანი ცხელება, მზის დამწვრობის მსგავსი გამონაყარი და საშინელი ყელის ტკივილი და ძლივს დადიოდა, თქვა ბარდონმა. ტეილორს აღენიშნებოდა ჰიპოვოლემიური შოკის მსგავსი სიმპტომები, როდესაც გულისცემა მაღალია, არტერიული წნევა დაბალია და ორგანოებში ჟანგბადის მიწოდება იკლებს.

ტეილორი გადაიყვანეს სასწრაფო დახმარების ოთახში, სადაც ექიმმა ოჯახს უთხრა, რომ ტეილორს ჰქონდა მულტისისტემური ანთებითი სინდრომი ბავშვებში, ან MIS-C. იგი გადაიყვანეს ICU-ში, სადაც მას სტეროიდები და ანტისხეულები შეჰყავდათ ინტრავენურად. მისი მდგომარეობა საკმარისად გაუმჯობესდა, რომ ოჯახმა შეძლო კენტუკიში დაბრუნება.

პანდემიის დაწყებიდან 6,000-ზე მეტ ბავშვს განუვითარდა MIS-C, იშვიათი, მაგრამ სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია კოვიდ ინფექციასთან, CDC-ის თანახმად. MIS-C ხასიათდება მრავალი ორგანოს სისტემის ანთებით. CDC-ის ცნობით, სულ მცირე 55 ბავშვი გარდაიცვალა მდგომარეობიდან.

ტეილორი ახლა 18 წლისაა და ჯერ კიდევ აქვს სიმპტომები. მის ყელში ლიმფური კვანძები შეშუპებულია, მას მაჯებზე აქვს კისტები და აქვს სახსრების ტკივილი, თქვა ბარდონმა. ბავშვების უმეტესობა გამოჯანმრთელდა MIS-C-დან მკურნალობის შემდეგ, ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ანთება ძირითადად გაქრა ექვსი თვის შემდეგ. თუმცა, არსებობს მინიშნებები, რომ MIS-C მსგავსია აუტოიმუნურ დაავადებებთან, რაც ვარაუდობს, რომ სიმპტომები შეიძლება განმეორდეს.

”ახლა ის მთელი სიცოცხლის განმავლობაში დაავადდა,” - თქვა ბარდონმა. ტეილორს მოუწევს ან კოლხიცინის, ანთების საწინააღმდეგო აბი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ჩიყვის სამკურნალოდ, ან ანაკინრას ინექციები, რომლებიც გამოიყენება რევმატოიდული ართრიტის სამკურნალოდ, თქვა ბარდონმა.

ო'ლირი, პედიატრი კოლორადოში, თქვა, რომ MIS-C ჩვეულებრივ ვითარდება ინფიცირებიდან ორიდან ექვს კვირამდე, რაც მიუთითებს შემთხვევების ტალღაზე მომდევნო კვირებში. თუმცა, ო'ლირიმ თქვა, რომ ჯერ კიდევ ნაადრევია Omicron ვარიანტის ასოციაციის დადგენა MIS-C-სთან.

CDC-მ ბოლო კვლევაში დაადგინა, რომ Pfizer-ის ორი დოზით ვაქცინაცია 91%-ით ეფექტური იყო 12-დან 18 წლამდე მოზარდების დაცვაში MIS-C-ისგან. ტეილორი აცრა გასულ ზაფხულს ჩაუტარდა.

მეგიან ნაუტონის ოჯახი კოვიდთან ერთად დაეცა მას შემდეგ, რაც მისი ქმარი, პატრიკი, მეხანძრე, 2020 წლის ზაფხულში დაინფიცირდა. მისი ქალიშვილი ზოი, რომელიც ახლა 14 წლისაა, ოთხი კვირის განმავლობაში საწოლში ავად იყო. 

”ის გამოჯანმრთელდა და დაახლოებით ხუთი თვე კარგად იყო. შემდეგ კი ერთ დღეს ის ავად გახდა და შემდეგ ფაქტიურად ფეხზე დგომა ვერ შეძლო“, - თქვა ნავტონმა, ხუთი შვილის დედა სახლში. ზოი ჯანმრთელი ბავშვი იყო, რომელიც კოვიდამდე თამაშობდა ლაკროსს, თქვა ნავტონმა.

ზოი ხუთი თვის განმავლობაში იწვა საწოლში და ნაუტონს სკოლიდან წაყვანა მოუწია სამედიცინო მოხსნის გამო. ზოი საავადმყოფოში ოთხი დღის განმავლობაში იმყოფებოდა დეჰიდრატაციისა და მძიმე შაკიკის გამო, თქვა ნაუტონმა.

ნავტონმა დანიშნა ტელეჯანმრთელობის შესახებ შეხვედრა ნორტონის ბავშვთა საავადმყოფოში ლუისვილში, კენტუკი, რომელიც მართავს სპეციალიზებულ კლინიკას ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ კოვიდ-ის სიმპტომები. სწორედ მაშინ დაუსვეს ზოის ხანგრძლივი კოვიდის დიაგნოზი, თქვა ნავტონმა.

ზოიმ მერვე კლასის მთელი მეორე სემესტრი გამოტოვა და ახლა ფიზიკურ რეაბილიტაციაზეა. ის კვლავ განიცდის თავბრუსხვევას და ძლიერ თავის ტკივილს და მუდმივად აწუხებს ტკივილს, თქვა ნაუტონმა.

”ყველას ემუქრება Covid-ის რისკი”, - თქვა ნავტონმა. ”თქვენ არ იცით რას დაგიშავებთ Covid ინფექციის ფანჯარაში ან გრძელვადიან პერსპექტივაში - თქვენ უბრალოდ არ იცით.”

- CNBC-ის ნეიტ რატნერმა წვლილი შეიტანა ამ მოხსენებაში