განვითარებადი ომიკრონი ქვევარიანტები არიან რეზისტენტული ანტისხეულების ძირითადი მკურნალობის მიმართ აივ პაციენტებისთვის, თირკმლის ტრანსპლანტაციის მიმღებებისთვის და სხვა იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის, რაც მათ განსაკუთრებით დაუცველს ხდის Covid-ის მიმართ ამ ზამთარს, გააფრთხილა თეთრმა სახლმა ამ კვირაში.
„ზოგიერთი ახალი ქვევარიანტებით, რომლებიც ჩნდება, ზოგიერთი ძირითადი ინსტრუმენტი, რომელიც ჩვენ გვქონდა იმუნოკომპრომეტირებული ადამიანების დასაცავად, როგორიცაა ეუშელდი, შესაძლოა არ იმუშაოს წინსვლაში. და ეს უზარმაზარი გამოწვევაა“, - განუცხადა ჟურნალისტებს სამშაბათს ექიმმა აშიშ ჯჰამ, თეთრი სახლის Covid სამუშაო ჯგუფის ხელმძღვანელმა.
პრეზიდენტმა ჯო ბაიდენმა სამშაბათს გააფრთხილა აშშ-ში დაახლოებით 7 მილიონი ზრდასრული, რომლებსაც აქვთ კომპრომეტირებული იმუნური სისტემა. განსაკუთრებით რისკის ქვეშ, მაგრამ მას შეეძლო ცოტა რამ მიეწოდებინა დამშვიდებისთვის, გარდა იმისა, რომ ეთქვა, რომ ექიმთან კონსულტაციებისთვის, თუ რა სიფრთხილის ზომები უნდა მიეღოთ.
"ახალი ვარიანტები შესაძლოა ზოგიერთი არსებული დაცვა არაეფექტური გახადოს იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის“, - თქვა პრეზიდენტმა სამშაბათს გამაძლიერებლის მიღებამდე. ”სამწუხაროდ, ეს ნიშნავს, რომ ამ ზამთარს შეიძლება განსაკუთრებული რისკის ქვეშ აღმოჩნდეთ. მოგიწოდებთ, გაიაროთ კონსულტაცია თქვენს ექიმებთან საკუთარი თავის დასაცავად, მიიღოთ დამატებითი ზომები.”
მესიჯი ეწინააღმდეგება თეთრი სახლის განმეორებით გარანტიებს, რომ აშშ-ს აქვს ყველა ვაქცინა და მკურნალობა, რაც მას სჭირდება ამ ზამთარში კოვიდთან საბრძოლველად, როგორც საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ოფიციალური პირები არიან. მორიგი ზრდის მოლოდინში.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება იყოს ჭეშმარიტი ზოგადი მოსახლეობისთვის, ეს ასე არ არის სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის. მათ შორის არიან კიბოთი დაავადებულები, მათ, ვისაც გადაუნერგეს ორგანოები, აივ ინფიცირებულები და პირები, რომლებიც იღებენ მედიკამენტებს აუტოიმუნური დაავადებებისთვის.
Evusheld არის ანტისხეულების კოქტეილი, რომელიც უფლებამოსილია სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციის მიერ Covid-ის პრევენციისთვის 12 წლის და უფროსი ასაკის ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ ზომიერად ან მძიმედ დაქვეითებული იმუნური სისტემა. პრეპარატი შეჰყავთ XNUMX ინექციის სახით, ინფექციამდე, ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.
ეუშელდი, დამზადებულია AstraZeneca, დაეხმარა დაცვაში არსებული ხარვეზის შევსებას სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ ძლიერი რეაგირება ვაქცინაზე. კამილ კოტონი, ინფექციური დაავადებების ექსპერტი, რომელიც სპეციალიზირებულია სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების მკურნალობაში, ამ კოჰორტას შორის ჰოსპიტალიზაციის მნიშვნელოვანი შემცირება გამოიწვია ბოლო რამდენიმე თვის განმავლობაში.
„ჩვენ უკვე რამდენიმე თვეა, რაც იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებს აქვთ კარგი დაცვა და მკურნალობის კარგი ვარიანტები, ტკბილ ადგილზე ვართ“, - თქვა კოტონმა, მასაჩუსეტსის გენერალური საავადმყოფოს ექიმმა და დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის დამოუკიდებელი წევრი. ვაქცინის საკონსულტაციო კომიტეტი.
მაგრამ უფრო იმუნური ავარიული ომიკრონის ქვევარიანტები, როგორიცაა BA.4.6, BA.2.75.2, BF.7, BQ.1 და BQ.1.1, რეზისტენტულია ევუშელდის მიმართ, ჯანდაცვის ეროვნული ინსტიტუტის მიხედვით. მაგალითად, კოლუმბიის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ ეუშელდს ჰქონდა მთლიანად დაკარგა ეფექტურობა BA.4.6-ის წინააღმდეგ.
და BQ.1 და BQ.1.1 სავარაუდოდ რეზისტენტულია ბებტელოვიმაბის, მონოკლონური ანტისხეულის მიმართ ელი ლილი NIH-ის თანახმად, დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს, რომლებიც ინფიცირდებიან Covid-ით, თავიდან აიცილონ მძიმე დაავადება.
დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს სულ უფრო დაუცველად აქცევს, რადგან ეს ქვევარიანტები იზრდება აშშ-ში ცირკულაციაში, როდესაც ომიკრონი BA.5 მცირდება, ახალი ქვევარიანტების ეს ჯგუფი ერთობლივად შეადგენს აშშ-ში ინფექციების დაახლოებით 38%-ს, CDC-ის მონაცემებით.
მიუხედავად იმისა, რომ Pfizer-ის ანტივირუსული პაქსლოვიდი ეფექტური რჩება ომიკრონის ქვევარიანტების წინააღმდეგ, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ორგანოთა გადანერგვა, ხშირად არ შეუძლიათ აბების მიღება სხვა წამლებთან ურთიერთქმედების გამო, თქვა კოტონმა.
”მე შეშფოთებული ვარ, რომ უახლოეს მომავალში რთული დრო იქნება იმუნოკომპრომეტირებული პაციენტებისთვის,” - თქვა კოტონმა. „ევუშელდში არსებული მონოკლონური ანტისხეულები ნაკლებ დაცვას უზრუნველყოფენ და ბტელოვიმაბი არაეფექტურ მკურნალობას უწევს რამდენიმე განვითარებულ ვარიანტს“.
და დახმარება ჯერ არ არის. კოტონმა თქვა, რომ მან არ იცის რაიმე მონოკლონური ანტისხეულების შესახებ, რომლებიც მზად არიან შეცვალონ ისინი, რომლებსაც სუბვარიანტები ჭრიან. ჯჰამ სამშაბათს თეთრ სახლში აღიარა, რომ შეერთებულ შტატებში სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის მკურნალობისა და პრევენციის ვარიანტები მცირდება, რადგან Covid ვითარდება. მან დაადანაშაულა კონგრესი იმაში, რომ რესპუბლიკური ოპოზიციის გამო 22.5 მილიარდი დოლარის დაფინანსება ვერ მიიღო ერის კოვიდზე რეაგირებისთვის.
”ჩვენ გვქონდა იმედი, რომ დროთა განმავლობაში, როდესაც პანდემია გაგრძელდა, ამ ვირუსის წინააღმდეგ ჩვენი ბრძოლა გაგრძელდა, ჩვენ გავაფართოებდით ჩვენს მედიკამენტების კაბინეტს,” - განუცხადა ჯჰამ ჟურნალისტებს. ”კონგრესის დაფინანსების არარსებობის გამო, მედიცინის კაბინეტი რეალურად შემცირდა და ეს საფრთხეში აყენებს დაუცველ ადამიანებს.”
ენდრიუ პეკოსმა, ჯონს ჰოპკინსის უნივერსიტეტის ვირუსოლოგმა, თქვა, რომ დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების დასაცავად გზების პოვნა პანდემიის ყველაზე კრიტიკული საკითხია ახლა და ის სწრაფად უნდა მოგვარდეს.
”რაზეც ნამდვილად უნდა ვიმუშაოთ არის ახალი ანტისხეულების მკურნალობა ლაბორატორიიდან და კლინიკებში”, - თქვა პეკოსმა. „ლაბორატორიაში მეცნიერებმა იციან, როგორ გამოიყურება შემდეგი თაობის მონოკლონური ანტისხეულები“.
კოტონმა თქვა, რომ დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანები უნდა იყვნენ განახლებული ვაქცინების შესახებ, რაც ნიშნავს ახალი გამაძლიერებლის მიღებას, რომელიც მიზნად ისახავს omicron BA.5-ს. მათ, ვინც პანდემიის განმავლობაში განახლებული იყო, ამ დროისთვის ექვსი გასროლა მიიღო.
ისინი, ვინც ნულიდან დაიწყებენ, მიიღებენ Moderna-ს ან Pfizer-ის სამ დოზიან პირველად სერიას ძველი თაობის კადრებით და შემდეგ ახალ გამაძლიერებელს, რომელიც მიზნად ისახავს omicron-ს, CDC-ის მითითებების შესაბამისად.
დაქვეითებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებმა სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ ამ ზამთარში, რადგან იმუნური რეზისტენტული ომიკრონის ქვევარიანტები შეიძლება მიმოქცევაში შევიდეს, როდესაც ხალხი იკრიბება არდადეგებზე, თქვა კოტონმა. მაგრამ მან აღნიშნა, რომ ჯგუფი უფრო გულმოდგინედ ატარებდა ნიღბებს და ატარებდა შემარბილებელ ზომებს ვირუსის თავიდან ასაცილებლად, ვიდრე დანარჩენი მოსახლეობა.
უფრო დიდი პრობლემა ის არის, რომ ზოგადმა მოსახლეობამ დიდწილად გადაინაცვლა და აღარ იღებს სიფრთხილის ძირითად ზომებს, რამაც შეიძლება შეამციროს გადაცემა და დაიცვას დაუცველები - მაგალითად, ნიღბების ტარება, თქვა კოტონმა.
”თუ ჩვენ ყველანი უფრო მეტს ვიფარებდით საზოგადოებრივ ადგილებში, ეს გაზრდის მათ უსაფრთხოებას და საშუალებას მისცემს მათ ჰქონდეთ უფრო უსაფრთხო დაბრუნების ალბათობა ბევრ საქმიანობაში,” - თქვა მან.
ჯჰას სამშაბათს NBC News-მა ჰკითხა, ეუბნება თუ არა ბაიდენს სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს სიფრთხილის ზომების შესახებ ექიმებთან კონსულტაციებისთვის, არის თუ არა იმის მანიშნებელი, რომ პასუხისმგებლობის ტვირთი უფრო ფართო საზოგადოების ნაცვლად ინდივიდებზე გადავიდა.
”როგორც საზოგადოება - როგორც მზრუნველი საზოგადოება, ჩვენ ვზრუნავთ ყველა ამერიკელზე, განსაკუთრებით ყველაზე დაუცველ ამერიკელებზე,” - თქვა ჯჰამ. ”ასე რომ, ვფიქრობ, რჩება კოლექტიური პასუხისმგებლობა ყველა ჩვენგანისთვის, ვიზრუნოთ ჩვენს თანამემამულე ამერიკელებზე, რომლებიც იმუნოკომპრომეტირებული არიან.”
CDC რეკომენდაციას უწევს იმ თემებში მცხოვრებ ადამიანებს, სადაც Covid-ის რისკის დონე ზომიერია, გაიარონ თვითტესტირება და ატარონ მაღალი ხარისხის ნიღაბი, სანამ სახლში შეხვდებიან ადამიანს, რომელიც ავადმყოფობის მაღალი რისკის ქვეშ იმყოფება. მაღალი რისკის მქონე პირებმა უნდა ატარონ მაღალი ხარისხის ნიღაბი საჯარო სივრცეში ყოფნისას.
როდესაც Covid-ის დონე მაღალია, ადამიანებმა ზოგადად უნდა განიხილონ მაღალი ხარისხის ნიღბების ტარება, ხოლო დაუცველებმა უნდა განიხილონ თავი აარიდონ საჯარო საქმიანობებს, რომლებიც არ არის აუცილებელი, CDC-ის თანახმად. Შენ შეგიძლია შეამოწმეთ თქვენი ქვეყნის Covid-ის დონე CDC-ის ვებსაიტზე.
წყარო: https://www.cnbc.com/2022/10/27/omicron-subvariants-show-resistance-putting-some-people-at-risk-.html