სადაც Amazon მიდის ჯანმრთელობაში Amazon Care-ის წარუმატებლობის შემდეგ

ცარცის მორიგი წარუმატებლობა ჯანდაცვის სფეროში Amazon-ისთვის, ბაზრის ერთ-ერთი მთავარი დამრღვევი.

ჯერ ერთი, JPMorgan-თან და Berkshire Hathaway-თან ერთად, ჯანდაცვის Haven-ის რეფორმირების მიზნით მისმა ბევრმა მცდელობამ დაასრულა თავისი ხანმოკლე სიცოცხლე.

ახლა, Amazon Care, მისი ძალისხმევა, დაძლიოს ტელემედიცინა და პირველადი დახმარება დამსაქმებელთა ბაზრისთვის ეროვნულ საფუძველზე - რაც თავად ამაზონმა დაუყვირა როგორც უფრო და უფრო მეტი კლიენტის მოპოვება - იკეტება.
არის თუ არა ეს მთელი მტკიცებულება, რაც გვჭირდებოდა იმის შესახებ, რასაც მრავალი ადამიანი ამბობდა წლების განმავლობაში: ჯანდაცვა უბრალოდ უფრო რთულია ჩაშლა, ვიდრე ინდუსტრიების უმეტესობა?

შესაძლოა არა, თუმცა შესაძლოა ეს იყოს სიგნალი მიდგომის ცვლილების შესახებ, თუ როგორ შეეცდება Amazon-ი მოიპოვოს მეტი ჯანდაცვის ინდუსტრიის ბაზრის წილი. Amazon Care-ის გამორთვა შეიძლება დაბრუნდეს მარტივ არჩევანში, რომელიც კომპანიებმა, განსაკუთრებით მათ, ვისაც ბევრი ფული აქვთ, უნდა გააკეთონ ახალ ბაზრებზე შესვლისას: აშენება თუ ყიდვა?

ჯანდაცვის ინდუსტრიის ზოგიერთი დამკვირვებლისთვის გასაკვირი არ არის, რომ Amazon Care მიდის, როგორც დამოუკიდებელი ერთეული. როდესაც ამაზონმა ივლისში მიიღო გადაწყვეტილება პირველადი ჯანდაცვის კომპანიის შეძენის შესახებ ერთი სამედიცინო, რომელიც აკეთებს იმას, რასაც Amazon Care იმედოვნებდა, რომ საბოლოოდ გააკეთებდა ეროვნულ საფუძველზე, ეს იყო კედელზე დაწერილი, რომ რაღაც შეიცვლებოდა. და ნაღდი ფულით მდიდარი კომპანიისთვის, რომელიც ეძებს საფონდო ბირჟაზე შესყიდვის შესაძლებლობებს, რომელმაც შეამცირა ბოლო პერიოდში საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კომპანიების ღირებულება - One Medical 58 წელს $2021-მდე ვაჭრობდა და ამაზონმა გამოაცხადა მისი ყიდვის გეგმები 18 დოლარად აქცია - ამაზონი შეიძლება იყოს უფრო ოპორტუნისტული, ვიდრე სხვა ყველაფერზე თავისი მომავლის ჯანმრთელობის შემდეგი ეტაპის დაგეგმვაში.

ყიდვა ბაზარზე, სადაც მას მეტი წილი სურს და სადაც ფიზიკურ ყოფნას მოითხოვს, არ არის ახალი ამაზონისთვის და არც არის ოპორტუნისტული დროში. როგორც Amazon-ის მიერ Whole Foods-ის შეძენა ხუთწლიან ნიშნულს აღწევს, უნდა გვახსოვდეს, რომ Amazon-ის აქციების ღირებულება გაიზარდა იმ დღეს, როდესაც მან გამოაცხადა Whole Foods-ის შეძენის შესახებ, რამდენადაც შესყიდვის ფასი მაშინდელი პრობლემური მაღალი კლასის სასურსათო მაღაზიისთვის.

”გასაკვირი არ არის, რომ ისინი აჩერებენ მას,” - თქვა სარი კაგანოფმა, Rock Health-ის საკონსულტაციო განყოფილების გენერალურმა მენეჯერმა, რომელიც ინვესტიციას ახორციელებს როგორც VC ჯანდაცვის სტარტაპებში და აქვს ჯანმრთელობის საკონსულტაციო და კვლევითი ჯგუფი. ”მათი ხედვა ყოველთვის იყო, ჰქონოდათ პირველადი ჯანდაცვის ინტეგრირებული გადაწყვეტა და ახლა მას ექნება უკეთესი გამოსავალი, ვიდრე მათ შეეძლოთ შექმნან”, - თქვა კაგანოფმა.

ცოტა გასაკვირი იყო, შესაძლოა, რომ ამაზონმა გამოაცხადა გამორთვა მანამ, სანამ One Medical გარიგება დაიხურებოდა, მაგრამ One Medical-ს აქვს ბევრად მეტი ბაზარი, უფრო მეტი ოფისი და მრავალი კომპანია, რომლებიც არიან კლიენტები, ვიდრე ამაზონს ოდესმე აკეთებდა (მას უნდა ეამაყა ხელმოწერით. Up Whole Foods, რომელსაც ის ფლობს, როგორც Amazon Care-ის კლიენტი). შესაძლოა გასაკვირიც იყოს: ის არ დაელოდა One Medical-ის რებრენდირებას Amazon Care-ის ნაწილად. PillPack, მისი შეძენა სააფთიაქო სივრცეში, ჯერ კიდევ აქვს ბრენდი, მაგრამ ახლა იკეცება Amazon Pharmacy-ში.

ამაზონის საკუთარი ანგარიშის მიხედვით, Amazon Care იყო წარუმატებელი, ყოველ შემთხვევაში, იმ პირობებით, რომლებიც გადმოცემულია პრესისთვის მიწოდებულ შიდა მემორანდუმში ჩაკეტვის შესახებ. ეჭვგარეშეა, რომ იგი ებრძოდა პერსონალური მოვლის კომპონენტის შექმნის პრობლემას ქვეყნის მასშტაბით, დაკომპლექტდა სექტორში, სადაც მას შეზღუდული ისტორია აქვს და კორპორატიული მომხმარებლების დარეგისტრირება. მიუხედავად იმისა, რომ ტელემედიცინა კარგი საშუალებაა, ის არ არის ჯანდაცვის სრულფასოვანი გადაწყვეტა და ამაზონს მოუწევდა მნიშვნელოვნად გაეზარდა ინვესტიციები, რათა აეშენებინა ნამდვილი ეროვნული ჰიბრიდული ჯანდაცვის პრაქტიკა საიტებთან, ექიმებთან და კლინიკებთან.

დაბოლოს, ვთქვათ, Amazon Care იყო საცდელი პერსპექტივა ბიზნესისთვის და როგორც კი ამაზონმა საკმარისად გაიგო, რომ იცოდა რა სურდა გრძელვადიან პერსპექტივაში, მან იყიდა უკეთესი კომპანია იმ დროს, როდესაც მისი ღირებულება დაქვეითებული იყო.

”მე არ ვფიქრობ, რომ ისინი წარუმატებელი იყვნენ, რადგან One Medical შესანიშნავია”, - თქვა კაგანოვმა.

ამაზონმა ისწავლა გაკვეთილი, რომელმაც გავლენა მოახდინა ჯანმრთელობის მრავალი დამრღვევის ბედზე ბოლო წლების განმავლობაში: ძნელია ამ სექტორში ცალკე სტარტაპის მუშაობა - მაშინაც კი, თუ მსოფლიოში ერთ-ერთი უმდიდრესი კომპანია ხარ - კონსოლიდაცია სულ უფრო და უფრო ხდება გზა. წასვლა.

„Amazon Care არაფრით განსხვავდებოდა ჯანმრთელობის სხვა დამოუკიდებელი სტარტაპისგან კონსოლიდაციის საჭიროების თვალსაზრისით“, - თქვა კაგანოფმა. ”მათ ცოტათი ითამაშეს,” დასძინა მან, საკმარისია იმის ცოდნა, რომ მათი ამბიციები ბაზარზე დადასტურებული რჩება, მაგრამ არა ისე.

”ერთ-ერთი გზა, რომელიც ჩვენ ვიმუშავეთ ამ ხედვისკენ ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, იყო ჩვენი სასწრაფო და პირველადი ჯანდაცვის სერვისის შეთავაზება, Amazon Care. ამ დროის განმავლობაში, ჩვენ შევიკრიბეთ და მოვისმინეთ ვრცელი გამოხმაურება ჩვენი საწარმოს მომხმარებლებისა და მათი თანამშრომლებისგან და განვავითარეთ სერვისი, რათა მუდმივად გავაუმჯობესოთ გამოცდილება მომხმარებლებისთვის. თუმცა, მიუხედავად ამ ძალისხმევისა, ჩვენ დავადგინეთ, რომ Amazon Care არ არის სწორი გრძელვადიანი გადაწყვეტა ჩვენი კომპანიის მომხმარებლებისთვის“, - ნათქვამია შიდა მემორანდუმში.

მიუხედავად იმისა, რომ ამაზონის ჯანდაცვის მცდელობები ბოლო წლებში დაკავშირებულია პირდაპირ ბრძოლებთან ჯანმრთელობის ბოლოდროინდელი დამრღვევების დასამარცხებლად (მაგ. Amazon Care vs. თელადოკიუოლ სტრიტის ანალიტიკოსებმა განაცხადეს, რომ ბაზარი უფრო მეტად უნდა აწუხებდეს ამაზონის შესყიდვების სერიას, რაც უფრო ფართო მიზნებს ეხება.

როგორც ჩანს, ეს ხდება.

ამაზონს ჯერ არ დაუსრულებია ნაღდი ფულის შემოტანა ჯანდაცვის სფეროში მეტის შესაძენად ბოლო სათაურები მოხსენება არის პრეტენდენტთა შორის ჯანმრთელობა, რომელსაც აქვს გადახურვა One Medical-ის Iora Health ბიზნესთან, რომელიც ფოკუსირებულია უფრო რთულ, Medicare-ზე ორიენტირებულ ბაზარზე, ვიდრე სტანდარტული ეროვნული მოვლის პრაქტიკა. 

აშკარაა, რომ Amazon კვლავ გეგმავს იყოს შესანიშნავი მოთამაშე ჯანდაცვის სფეროში. მას შეუძლია გამოიყენოს თავისი შეთავაზებების პერსონალიზების უნარი, დაუკავშირდეს მის აფთიაქს და, საბოლოოდ, საფრთხე შეუქმნას სხვა საცალო გიგანტებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ჯანდაცვის გაუმჯობესებას. Walmart 2021 წელს შეიძინა ტელეჯანმრთელობის კომპანია MeMD; CVS, რომელიც უკვე გთავაზობთ ტელემედიცინას გარიგებით ამერიკელი კარგად, არის Signify-ის კიდევ ერთი გავრცელებული პრეტენდენტი; და Walgreens აქვს VillageMD და ხსნის ასობით ოფისს ბაზრებზე მთელი ქვეყნის მასშტაბით.

ეს საცალო ვაჭრობის შეფერხება მხოლოდ გაიზრდება, ძირითადი მიზეზის გამო. როდესაც უყურებთ საფულის წილს, მომხმარებლებიდან დამსაქმებლამდე, ჯანდაცვის ბაზარი არის ხარჯების დიდი ნაწილი. Amazon უკვე არის საფულის თითქმის ყველა ნაჭერში, შესაძლოა არ არის საბანკო (თუმცა მას აქვს საკრედიტო ბარათები).

რა არის ბაზრის ყველაზე დიდი ნაწილი, რომელშიც ისინი არ არიან?

„ეს არის ჯანდაცვა და მათ უკვე აქვთ იმდენი რამ, რაც მომხმარებელთა ჯანმრთელობაზეა ორიენტირებული, უბრალოდ აზრი აქვს ჯანდაცვაში დიდად წასვლას“, - თქვა კაგანოვმა.

When Haven - რომელიც დაიშალა სამი წლის შემდეგ — დებიუტი დიდი აურზაურით იყო, ხალხი ფიქრობდა, რომ Berkshire Hathaway-ის, JPMorgan-ისა და Amazon-ის ერთობლივმა ძალამ შეიძლება გამოიწვიოს ხარჯების მნიშვნელოვანი შემცირება ჯანდაცვის სისტემაში, რომელსაც უორენ ბაფეტმა უწოდა ლენტის ჭია ეროვნულ ეკონომიკაზე.

და ეს ჯერ კიდევ ისტორიის ნაწილია. რასაც Amazon აკეთებს, ნაწილობრივ ეხება ხარჯების შემცირებას და ეფექტურობის გაზრდას. "უკეთესი მოვლა დაბალ ფასად", არის ის Cano Health აღმასრულებელმა დირექტორმა მარლო ერნანდესმა განუცხადა CNBC-ს გასულ კვირას, ეს არის პარადიგმის ცვლილება სივრცეში ყველა მოთამაშისთვის.

ამაზონის სამომხმარებლო ინტერნეტ ბიზნესი შეიძლება იყოს ტრანზაქციების დამრღვევებში საბოლოო, მაგრამ ჯანდაცვის ტრანზაქციების სისტემა საფრთხის ქვეშაა და ადამიანებს არ სურთ მას მოეპყრონ, როგორც საცალო ვაჭრობის სხვა ფორმას. ”ის, რასაც პაციენტები ითხოვდნენ, არის ის ინტეგრირებული პლატფორმა, სადაც მათ შეუძლიათ ურთიერთობების დამყარება და აღარ იყვნენ რიცხვი”, - თქვა ერნანდესმა.

ამას მოიხსენიებენ, როგორც ღირებულებებზე დაფუძნებულ ზრუნვას - და შესაძლოა ეს იმის ნიშანია, თუ რამდენად არეულია აშშ-ს ჯანდაცვის სისტემა, რომ პაციენტისთვის "ღირებულება" ახალი იდეაა - და ეს იწვევს ბევრ კონსოლიდაციას. ჰერნანდესის პროგნოზით, პირველადი ჯანდაცვის ბაზარი 1.8 წლისთვის 3.7 ტრილიონი დოლარიდან 2030 ტრილიონ დოლარამდე გაიზრდება.

და ეს საუბრობს ნებისმიერი მსხვილი კომპანიის მიზანზე, როგორიცაა Amazon და მისი კონკურენტები.

”მე ვფიქრობ, რომ ეს მხოლოდ ბაზრის წილია”, - თქვა კაგანოვმა.

Amazon Care-ის დასასრული მოულოდნელად ჩანდა. მაგრამ როცა Amazon გადადის პირველადი ჯანდაცვისგან, უფრო რთულ მკურნალობაზე და პოტენციურად ქრონიკულ მკურნალობაზეც კი – და აერთიანებს აფთიაქს და ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებს მის ყველა შეთავაზებასთან – ყველას, კერძო ჯანდაცვის დამწყები დაწყებული Teladoc-ით დამთავრებული კონკურენტებით და ჯანდაცვის სერვისებით დამთავრებული. მოქმედი მმართველები უნდა განაგრძონ წუხილი. Amazon Care-ის წარუმატებლობა შეიძლება დაჯდა და შეიძლება იყოს მოულოდნელი, თუნდაც ზოგიერთისთვის ამაზონში, მაგრამ ის, რასაც კომპანია საბოლოოდ ყიდულობს და აშენებს, შეიძლება მაინც გახდეს უფრო ძლიერი დამრღვევი.