5 აუცილებელია Covid-19-ის დამოუკიდებლობის მისაღწევად

შორს არის დღესასწაულის მიზეზი, ეს 4^th ივლისი 6-ს აღნიშნავს^th Covid-19-ის ტალღა, თან BA.4 და BA.5 ვარიანტები აღლუმს უძღვება. რამდენადაც შეშფოთების ერთი ვარიანტი მეორეს მოჰყვება, სამყარო რჩება არეულობის მდგომარეობაში, რადგან არეულ-დარეული მკვლევარები და მთავრობები ვირუსს დევნიან, ერთი შეხედვით, დაუსრულებელ თამაშში, რომელიც აფერხებს. შეშფოთების ყოველი ახალი ვარიანტი ან უფრო ადვილად გადამდებია (როგორც BA.4 და BA.5), უკეთესია წინა მწვავე ინფექციისგან ან ვაქცინაციისგან შეძენილი იმუნური დაცვის თავიდან ასაცილებლად და/ან უფრო ვირულენტური.

28 ივნისს^th FDA-ს შეხვედრა ვაქცინებისა და მასთან დაკავშირებული ბიოლოგიური პროდუქტების საკონსულტაციო კომიტეტი, VRBPAC შეხვედრა სისტემის არეულობის სიმბოლო იყო. პანელის მისია იყო გადაეწყვიტა, დაემტკიცებინა თუ არა ახალი გამაძლიერებელი (იმედია, ხელმისაწვდომი იქნება ამ შემოდგომაზე), რათა უზრუნველყოს დაცვა შეშფოთების უახლესი ვარიანტებისგან. ჯგუფმა რეკომენდაცია გაუწია გამაძლიერებელს 19-დან 2 ხმის სხვაობით, ეფუძნება მონაცემებს, რომლებიც აჩვენებენ BA.4/BA.5-ის გადაცემის შემცირების ნაკლებობას, მით უფრო ნაკლებ დაცვას.

მოქმედი თავმჯდომარე, დოქტორი არნოლდ მონტო ამტკიცებდა, რომ ეს ქმედება აუცილებელი იყო, რადგან Covid-19 არის ”ვირუსი, რომელიც არ იცავს წესებს.” დოქტორი მონტო, როგორც ჩანს, უგულებელყოფს იმ ფაქტს, რომ ვირუსი is წესების დაცვა - საკუთარი. ასეთი აზროვნება აერთიანებს ჩვენი, საუკეთესო შემთხვევაში, ანემიური წარსული პასუხის გაგრძელების სისულელეს პანდემიაზე (რომელიც რეაქტიული იყო პროაქტიულის ნაცვლად) იმ ფაქტის უარყოფით, რომ სხვა სტრატეგიები უნდა შემუშავდეს, თუ ვიმედოვნებთ, რომ პანდემიას გავუსწრებთ.

ბოლო 30 თვის განმავლობაში გამოვლინდა ჩვენი არასრული გაგება იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს SARS-CoV-2 ვირუსი, ისევე როგორც ჩვენი ჯანდაცვის პანდემიის პასუხის მრავალი სისუსტე. მიუხედავად იმისა, რომ წარსულის შეცვლა შეუძლებელია, შესაძლებელია ვაღიაროთ ის, რაც არ მუშაობს, გადავიტანოთ ფოკუსირება და მივიღოთ ზომები მრავალჯერადი გათიშვის გამოსასწორებლად, თუ ჩვენ გვინდა შევცვალოთ მიმართულება უფრო ჯანსაღი ხვალინდელი დღისკენ.

აქ არის 5 საკითხი, რომელიც უნდა გადავწყვიტოთ, თუ გვინდა გადავიდეთ ამ სახიფათო და დაღმავალი მარშრუტიდან:

1. Covid-19-ის ჩვენი გაგება ჯერ კიდევ ელემენტარულია

ამდენი უდანაშაულო ადამიანის გარდაცვალების გარდა, დაავადების შესახებ ძირითადი სამეცნიერო ინფორმაციის მუდმივი სიმცირე (როგორც ცხადყოფს დოქტორ მონტოს განცხადებაში ჩვენი გაგების ვირუსის ქცევის შესახებ) კვლავ საგანგაშოა. დღეს, ძალიან ცოტა მკვლევარს და კრიტიკულად ნაკლებ კლინიცისტს შეუძლია წამოდგეს და წარმოთქვას რაიმე სერიოზული დისკურსი იმის შესახებ, თუ რა ხდება, როდესაც იწყება ვირუსული ინფექცია და ზუსტად როგორ ხდება SARS-CoV2 დაზიანება ორგანიზმში. ამ დროისთვის აშკარა უნდა იყოს, რომ Covid-19 არ არის რესპირატორული დაავადება და ჩვენ უკეთესი იქნება, რაც შეიძლება მალე ვაღიაროთ ეს. რა თქმა უნდა, დაზიანება ხდება სასუნთქ გზებსა და ფილტვებში, მაგრამ ასევე ფართოდ სისხლძარღვებში, ვირუსის ერთ-ერთი ძირითადი დამაზიანებელი ეფექტი, რომელიც ახლა ცნობილია, არის კომპლემენტის სისტემის გააქტიურება. სპეციალურად გამოწვეული ლექტინის გზის ადრეული ჰიპერაქტივაციით, თანდაყოლილი იმუნიტეტის მნიშვნელოვანი ნაწილი.

საბოლოო ჯამში, საქმე აქამდე მიდის – ეს არ არის მხოლოდ ის, რომ გვიშლის არაეფექტური თერაპიული საშუალებებისგან, რომლებიც ეფუძნება მეცნიერულად არაზუსტ იდეებს, ეს ეხება სახიფათო თერაპიას, რომელიც ანელებს და შეიძლება ხელი შეუშალოს ეფექტური სამედიცინო პროტოკოლების მიღებას. უბრალოდ ამ პრინციპის გასაძლიერებლად, აქ არის რამდენიმე დამატებითი კითხვა, რომლებზეც პასუხის გაცემა მშვენიერი იქნება: კიდევ რა ზიანს აყენებს Covid ჩვენს სხეულს და როგორ შეგვიძლია მისი გამოსწორება? მას შემდეგ, რაც Covid-19-ს „დავძლევთ“, როგორია პროგნოზი?

2. Covid-19-ის ვაქცინაციები იმდენად ბევრი თვალსაზრისით ხდება პრობლემური, რომ ჩვენ უნდა გადავხედოთ მათ გამოყენებას.

SARS-CoV-2 არ არის გრიპი, მაგრამ Covid-19 ვაქცინის წარმატება ის იზომება გრიპის ვაქცინის სტატისტიკური მოდელირების გამოყენებით. ეს ოდნავ მეტია, ვიდრე დადასტურების მიკერძოება, რომელიც აძლიერებს წინასწარ გააზრებულ წარმოდგენებს იმის შესახებ, რომ Covid-19 არის კიდევ ერთი გრიპი და, როგორც მოსალოდნელი იყო, იძლევა იმედგაცრუებულ შედეგებს. იმუნური დაცვა, მწვავე ინფექციისგან თუ ვაქცინაციისგან, მცირდება. დაცვის ამ შემცირებით, ჩვენ სულ უფრო დაუცველები ვხდებით ინფექციების, ხელახალი ინფექციის, მძიმე ინფექციების მიმართ, რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას და სიკვდილს. თუმცა კარგი განზრახვით, VRBPAC-ის წევრებმა რაღაცის გაკეთების მცდელობისას დაამტკიცეს ვაქცინის შეცვლა, რომელიც შექმნილია ვირუსული შტამისგან დასაცავად, რომელიც ძლივს ცირკულირებს. ხმის მიცემა ახალი ვაქცინების დამტკიცების გასაგრძელებლად, ჰგავს 2019 წლის გრიპის ვაქცინის ადმინისტრირებას 2022 წლის გრიპის სეზონისთვის.

3. Covid-19 ჩვენთან უფრო დიდხანს რჩება, ვიდრე ვფიქრობთ და რას აკეთებს?

ცოტა ხნის წინ ვესაუბრე დოქტორი ამი ბჰატისტენფორდის უნივერსიტეტის სახელგანთქმული ჰემატოლოგი, რომელიც ხელმძღვანელობს გუნდს, რომელიც ორიენტირებულია Covid-19 ვირუსულ ფრაგმენტებზე, რომლებიც ნარჩუნდება ნაწლავში, რომელიც ახლახან დაფიქსირდა ბუნება. ის და მისი გუნდი ერთ წელზე მეტია სწავლობენ Covid-19 პაციენტებს. იგი დაინტერესდა იმის გამო, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ მაშინდელი ცნობები, რომ ვირუსის დიდი ნაწილი ფოკუსირებული იყო რესპირატორულ პრობლემებზე, ბევრმა პაციენტმა ასევე აღნიშნა ღებინება და დიარეა. მან გამოაქვეყნა შედეგები გასულ თვეში, სადაც ნაჩვენებია, რომ ვირუსული ფრაგმენტები ნაწლავებში რჩება ინფექციის შემდეგ თვეების განმავლობაში.

მან აღმოაჩინა, რომ რამდენიმე ადამიანმა გამოუშვა ვირუსული რნმ განავალში მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის ინფექციის შემდეგ შვიდი თვის განმავლობაში. მიუხედავად იმისა, რომ მის კვლევაში მონაცემები ფოკუსირებული იყო ვირუსის პირველი ტალღის დროს ინფექციებზე, Omicron ვარიანტი(ებ)ი აჩენს კრიტიკულ კითხვებს, მისი აზრით. დოქტორი ბჰატი გეგმავს შეაგროვოს ყოვლისმომცველი გრძივი სიმპტომების მონაცემები პაციენტებზე, რათა დაინახოს, უკეთესია თუ არა ახალი ვარიანტები ნაწლავის ინფიცირებაში. ის აპირებს შეისწავლოს, თამაშობს თუ არა რაიმე როლს Covid-19-თან დაკავშირებული GI სიმპტომები ხანგრძლივი Covid-ის განვითარებაში. მისი მუშაობის საფუძველია იმის გაგება, თუ რა როლი შეიძლება შეასრულოს ადამიანის მიკრობიომმა Covid ინფექციისა და შედეგის თვალსაზრისით.

4. ჩვენი ჯანდაცვის სისტემა არის მყიფე და მუდმივი Covid-19 სტრესი დააჩქარებს კრიტიკული სისუსტის გამოვლენას

პანდემიის დაწყებისას ვაქცინების ჩამოყალიბებისა და გავრცელების სწრაფვა იყო გასაგები ძალისხმევა ჩვენი ჯანდაცვის სისტემის გადატვირთვისგან გადასარჩენად. ოპერაცია Warp Speed ​​დაიწყო იმ რწმენით, რომ ეს პანდემია იქნება ხანმოკლე და შეკავებული, თუ შეგვეძლო გადაცემის შეჩერება. მიუხედავად იმისა, რომ კარგი განზრახვა იყო, ძირითადი წინაპირობა ხარვეზიანი იყო, რადგან ის დაფუძნებული იყო სეზონური გრიპის მოდელებზე. SARS-CoV-2 არც გრიპია და არც სეზონური.

Covid-19-ს არ შეუქმნია ქვეყნის მასშტაბით ჯანდაცვის პერსონალის დეფიციტი ან გადაჭარბებული ჰოსპიტალური სისტემები, მაგრამ მან დააჩქარა პრობლემები. ახლა ჩვენ გვყავს ჯანდაცვის პროვაიდერები დამწვრობის დროს და ჰოსპიტალური სისტემები იბეგრება მათი რღვევის წერტილებით. მნიშვნელოვანი რეფორმებისა და მხარდაჭერის გარეშე, ეს სტატუსი არამდგრადია.

5. კლებადი გლობალური ეკონომიკა, მცირდება ნება კოვიდ-19-თან საბრძოლველად და ეს ყველაფერი, როდესაც ჩვენ შევდივართ სხვა პანდემიის ტალღაში.

ჩვენ ახლა 2022 წლის მეორე ნახევარში ვართ და აქ, აშშ-ში, პრეზიდენტ ბაიდენს ჯერ არ მიუღია კონგრესისგან რაიმე ახალი ფართომასშტაბიანი დაფინანსების ვალდებულება, რათა გაგრძელდეს ჩვენი Covid-19 ბრძოლა. Covid-19-ის საბაზისო კვლევაც კი და ინვესტიციები კრიტიკულად საჭირო მედიკამენტებში გახდა მწირი. აქ და მის ფარგლებს გარეთ არჩეულ ჩინოვნიკებს აღარ სურთ პანდემიის განხილვა, რომ აღარაფერი ვთქვათ მასზე ფულის დახარჯვა. საზოგადოება და მედიაც კი გამოფიტულია ამაზე ფიქრისგანაც კი.

მიუხედავად ამისა, თუ გადავხედავთ ინფიცირებისა და ხელახალი ინფიცირების მაჩვენებლებს, ბევრად უფრო გონივრული იქნება იმის თქმა, რომ ჩვენ მხოლოდ შუა გზაზე ვართ პანდემიის გავლით. და ყოველივე ეს, რადგან გლობალურმა კონფლიქტებმა, ინფლაციურმა ზეწოლამ, მიწოდების ჯაჭვის აჯანყებამ, საზოგადოების პოლარიზაციამ და ზოგადმა ფსიქოლოგიურმა დისტრემამ თავისი წვლილი შეიტანა. ამან უნდა მოგვცეს პაუზა.

_{ჩვენ უნდა შევცვალოთ ეს აღლუმის მარშრუტი}

როგორც აქამდე უნდა გვესმოდეს, Covid-19 არის პრობლემა, რომლის მოგვარებაც ცალ-ცალკე ან გაჩერების და დაწყების საფუძველზე შეუძლებელია. ეს არ არის პრობლემა, რომლის მოგვარებაც ერთ ქვეყანას შეუძლია. ეს პანდემია არის და ყოველთვის იქნება გლობალური პრობლემა, რომლის გადაჭრაც გლობალურ ძალისხმევას მოითხოვს. თუ ერთად გვემახსოვრება ეს პუნქტები, მაშინ მომავალში შეგვიძლია ველოდოთ უფრო ჯანმრთელ და ბედნიერ 4-ს^th ივლისის დღესასწაულები.